病床上的死者李某及其亲属。 南方日报6月24日报道 昨日凌晨4时,临产的湖南打工妹李某被送入广东佛山市顺德区龙江聚龙医院。3小时后,李某母婴死亡。家属指医护人员玩忽职守,没有及时发现产妇病变导致母婴双亡;医院则称因家属不听从医生的剖腹产建议,而坚持顺产导致产妇出现羊水栓塞致死。截至记者发稿时,家属与医院仍在交涉,顺德区卫生局已介入调查处理,并公开表示支持家属依法进行死因鉴定。
家属
拒绝签字抗议医院冷漠
“我的妻子34岁,于昨天凌晨4时30分送进龙江聚龙医院待产。”李某的丈夫何先生告诉记者说,当时医生问他们是否进行剖腹产。考虑到剖腹产需要多支付2000元费用,他与妻子表示如果可以顺产的话,就顺产算了。
“入院之前,曾经到过聚龙医院检查过,医生均说没有异常,所以我和老婆决定顺产。”何先生说,一直到5时许,医护人员都说产妇体征正常。随后,产房仅有的一名护士跑去值班室睡觉。
快到6时的时候,李某突然出然出现异常,连说自己头晕,脸色发白。守在旁边的何先生和产妇的母亲急忙叫喊医护人员,但在值班室睡着的护士叫了许久才有反应。
医生赶到后,说产妇很危险,要求家属立即签字同意剖腹产,不然会有生命危险。何先生称,他和岳母考虑到产妇已经陷入昏迷,这个时候签字同意做手术,就表示已经同意了医院的一切条件,出于对医院之前工作态度冷漠的抗议,他拒绝签字。
聚龙医院随后从顺德区人民医院借调一名医生赶来抢救。然而,到昨日凌晨7时50分,产妇李某被宣告抢救无效死亡,腹中婴儿也同样死亡。
李某死后,众多亲友闻讯赶到医院,一度与医生发生肢体冲突,当地警方介入,才控制住双方的情绪。截至昨日下午记者结束采访时,产妇的遗体依然在产房中,死者亲友表示医院不立即承认错误,就不让抬进太平间。
医院
家属不签字导致产妇死亡
对于死者家属的说法,聚龙医院有关负责人有不同的解释。昨日上午,医院副院长胡先生接受记者采访说,当时对产妇的入院诊断为“过期妊娠、巨大胎儿”。即产妇已经过了预产期,加上胎儿体型巨大,不适合顺产。
胡先生出示的资料表明:产妇入院时生命体征平稳,医生考虑孕妇过期妊娠、胎儿巨大,经阴道分娩容易出现胎儿窘迫、子宫破裂、大出血等严重并发症,可能危及母婴生命,建议行剖宫产术,详细告知孕妇及家属有关危险性,但孕妇及其丈夫仍不同意行剖宫产术,要求经阴道试产,并在知情同意书上签字。
至昨日5时45分,助产士检查产妇未发现异常。6时10分,孕妇突然出现晕厥,呼叫无应答,考虑为“羊水栓塞”,医生立即给予吸氧,持续心电监护、胎心监护,静脉予抗休克解痉等对症处理。6时38分,孕妇呼吸、心跳停止,立即给予强心、心肺复苏术,除颤等处理,7时35分,抢救无效死亡。胡先生认为,推测产妇死因为“羊水栓塞”,不过需要解剖才能证明。
胡先生说,“羊水栓塞”为产妇生产中非常罕见的致命病症,即羊水流入血管导致堵塞。这种病症无法检查,无法预防。只要发生产妇很难抢救成功。
胡先生表示,医院目前建议家属依法寻求解决之道,任何超越法律的行为都不会得到医院的容忍。目前,双方已经签字封存病历,将进一步交涉。
卫生局
依法给予家属必要帮助
顺德区卫生局有关人士告诉记者说,他们已经第一时间介入调查。卫生局目前的处理意见是,家属如对患者的诊治过程及死因有异议,首先应对死者进行医学鉴定,以进一步明确死因;其次通过医疗事故技术鉴定明确是否为医疗事故。卫生局将依法给予家属必要的协助,同时,要求聚龙医院积极配合。
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2007年11月21日,怀孕9个月的李丽云因呼吸困难,在同居男子肖志军的陪同下赴北京某医院检查,医生检查发现孕妇及胎儿均生命垂危。由于肖志军多次拒绝在手术单上签字,最终孕妇及体内胎儿不治身亡。
事后肖志军坚持认为责任在院方,而当地卫生局表示医院已尽责。
观点
医院至少应受道义指责
肖志军拒签字致产妇死亡事件发生后,一时舆论哗然。据新京报报道,中国人民大学刑事法律科学研究中心主任刘明祥教授认为,肖志军不构成过失杀人罪,医院至少应该受到道义上的指责。
据刘明祥介绍,刑法理论上有一种排除违法性的“专断”治疗措施,即医院经过科学判断,从病人和社会的利益考虑,认为做手术能够挽救生命,可以采取措施做手术。
刘明祥表示,“专断”治疗实际应用不少,比如患者是传染病,即使病人和家属不同意,医院也需要将病人隔离治疗。“专断”治疗时,医生是免责的。刘明祥认为,从本事件来看,手术可能是挽救孕妇生命的最可能手段。
“我一直弄不明白,为什么医院领导不能决定做手术,责任由医院承担?”刘明祥说,卫生部门规定只是一般规定,不能死抠,医院还是要受到道义上的指责

大批警察守在医院门口及周围维持秩序。本报记者 孙海庆 摄
本报讯 记者李淦、刘海波报道:高龄孕妇突发不适,送医后死亡。昨日,发生在顺德龙山聚龙医院的这一事件引起各方关注。家属、医院就孕妇死亡责任各执一词,家属还一度冲击医院。目前,公安、卫生部门介入调查。
现场:
数百警力重重封锁医院
下午4时许,记者接报赶至医院,数百名民警已将医院重重封锁。记者称要进院看病也被民警阻止。至下午4时30分许,记者现场看见十余名防暴警察到场维持秩序。
医院外围,数百名市民探头围观。附近一士多老板告诉记者,听说是医院上午死了一名孕妇,“具体情况并不清楚。就看见30多名死者家属一度冲进医院,还叫喊、砸车,很是混乱。到中午时分,大量民警到场将医院封锁,还抓走一批人。”
家属:
医院“不作为”致一尸两命
记者通过种种方法联系上死者丈夫的哥哥何英军。何英军告诉记者,死者名叫李茂云,34岁,湖南益阳人,怀孕后一直在聚龙医院进行产检。6月16日,李茂云到该医院检查后,医院让她过一个星期到医院生产。
昨日凌晨4时许,李茂云突然感到肚子疼。弟弟何涌波及亲友用车于4时30分许将产妇送至医院。护士给李茂云做检查,情况正常。
5时10分许,李茂云突然出现晕厥现象。“这段时间里护士也没有输液、进行治疗,连一个值班医生都没有出来”,何英军说,直到6时10分,值班医生才到达实施援救,却为时已晚,7时35分许,李茂云抢救无效死亡。
“我们家属认为是医院‘不作为’导致孕妇死亡”,何英军说。
医院:
要求孕妇住院治疗屡被拒
下午5时许,记者联系上聚龙医院主管医务的副院长胡海洲。
胡海洲告诉记者,李茂云确实一直在医院治疗、产检。之前产检时,医院发现其有“过期妊娠、巨大胎儿”状况,曾3次要求住院治疗,均被拒绝。
据介绍,昨日凌晨李茂云入院时,生命体征平稳,并给予吸氧、胎心监测等措施。直至5时45分助产护士检查孕妇未发现异常。
6时10分,孕妇突然出现晕厥,呼叫无应答,面色口唇发绀,考虑为“羊水栓塞”,立即给予吸氧、持续心电监护、胎心监护、静脉予抗休克解痉等对症处理。6时38分,孕妇呼吸、心跳停止,给予强心、心肺复苏术、除颤等处理, 7时35时抢救无效死亡,考虑死因为“羊水栓塞、DIC”。
进展:
公安、卫生部门介入调查
昨晚8时,龙江镇宣教文卫办通报,孕妇死亡后,约有20多名家属聚集在医院病房内,不准院方将孕妇遗体移走,要求医院承认责任和作出赔偿。
至昨日下午2时30分左右,死者家属和一群不明身份的人在门诊大堂及患者尸体停放的病房处燃放鞭炮及烧纸钱,并追打正在拍摄现场情况的医院医务人员及民警。下午2时40分左右,将医院防保信息科的窗和门玻璃打烂,挟持两名医院医务人员到妇产科。期间,约30多名家属及不明身份人员将妇产科医生办公室、护士办公室玻璃窗和闭路电视摄像头打烂,毁坏心电监护仪、科室电话等设备一批,使医院无法维持正常的秩序。
鉴于事态严重,下午3时40分左右,公安机关组织警力到场采取行动,将有关人员抓获,并妥善处理了死者的遗体。
据顺德区卫生局通报,事件发生后,该局派员前往医院调查。据调查,入院后,医生考虑孕妇过期妊娠、巨大胎儿,经阴道分娩容易出现胎儿窘迫、子宫破裂、大出血等严重并发症,可危及母婴生命,建议行剖宫产术,详细告知孕妇及家属有关危险性,但孕妇及其丈夫仍不同意行剖宫产术,要求经阴道试产,并在知情同意书上签字。
卫生部门建议,家属如对患者的诊治过程及死因有异议,建议对死者进行医学鉴定,以明确死因。同时通过医疗事故技术鉴定明确是否为医疗事故。
目前,该事件正在进一步调查处理中。


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